最近一段時(shí)間來，歐美多國爆發(fā)了不明原因的兒童急性肝炎，已經(jīng)導(dǎo)致多名兒童死亡，其他的也有需要肝移植的，日本及韓國也報(bào)告了相關(guān)病例。據(jù)
最近一段時(shí)間來，歐美多國爆發(fā)了不明原因的兒童急性肝炎，已經(jīng)導(dǎo)致多名兒童死亡，其他的也有需要肝移植的，日本及韓國也報(bào)告了相關(guān)病例。
據(jù)科技日?qǐng)?bào)報(bào)道，“不明原因急性重型肝炎對(duì)兒童的肝功能破壞非常大。”5月13日，國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院感染科主任寧琴表示。
除了危害大，事件引發(fā)關(guān)注的另一重要原因是，短期內(nèi)集中發(fā)生。以往這種不明原因的兒童肝炎都是散發(fā)，例數(shù)也不多，但這次短期內(nèi)報(bào)告病例數(shù)多，有傳染病引起的可能。
世衛(wèi)組織的不明原因急性肝炎調(diào)查排除了甲乙丙丁戊等肝炎病毒感染，那么病因究竟是什么呢?
有學(xué)者猜測(cè)，會(huì)不會(huì)是接種了新冠mRNA 疫苗引發(fā)的以T細(xì)胞為主的自身免疫性肝炎?但進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分患兒并沒有接種新冠mRNA 疫苗，可能性被排除。
通過分子生物學(xué)檢測(cè)，人們又發(fā)現(xiàn)部分患者的血清樣本中存在一種人腺病毒(HAdV)41型，目前它成為最大的“嫌疑犯”。
但問題是，按照以往的經(jīng)驗(yàn)，人腺病毒(HAdV)沒有那么大的破壞力。
“人們對(duì)人腺病毒的研究比較深入，從分子結(jié)構(gòu)到致病性，再到不同的組織取向、不同的毒性都比較了解。”寧琴表示，人腺病毒大多侵犯呼吸道，少數(shù)引發(fā)腸胃炎、結(jié)膜炎，導(dǎo)致肝衰竭的病例更是極少見。
當(dāng)前業(yè)內(nèi)認(rèn)為除了人腺病毒(HAdV)感染，還有其他可能，如尚未鑒定的新型嗜肝病毒，一種新的變異型HAdV，藥物、毒素或環(huán)境暴露等因素……也有分析認(rèn)為，感染一種新冠病毒的新型變異株也被認(rèn)為是可能性之一。
“雖然有些病例的新型冠狀病毒和(或)HAdV檢測(cè)呈陽性，但還需要對(duì)病毒進(jìn)行基因鑒定，進(jìn)而確定兩者之間的關(guān)聯(lián)性。”寧琴表示，是否是新型的病毒需要進(jìn)一步的深入研究。
此外，可能是新冠流行期間，幼兒易感性增加導(dǎo)致的病毒致病力增強(qiáng)，應(yīng)該對(duì)患兒血液、血清、尿液、糞便和呼吸道樣本甚至肝臟活檢樣本均進(jìn)行檢測(cè)。
關(guān)鍵詞： 兒童急性肝炎
