東莞一個小寶寶一出生就長了小尾巴,5個月大時尾巴已長約3厘米,父母將其送往東莞市兒童醫(yī)院檢查。醫(yī)生做腰椎磁共振檢查后發(fā)現(xiàn),寶寶小尾巴連著的椎管內竟有巨大的脂肪瘤,壓迫著脊髓圓錐。東莞一個小寶寶一出生就長了小尾巴,5個月大時尾巴已長約3厘米,父母將其送往東莞市兒童醫(yī)院檢查。醫(yī)生做腰椎磁共振檢查后發(fā)現(xiàn),寶寶小尾巴
經(jīng)過手術,小尾巴已經(jīng)去除,孩子正在康復中。醫(yī)生告訴記者,這種怪病是小兒神經(jīng)管畸形,很可能是媽媽懷孕3個月內缺少葉酸,導致胚胎發(fā)育時神經(jīng)管閉合過程受到影響,產生胎兒腦或脊髓發(fā)育異常。
5月大寶寶長尾巴還連著脂肪瘤
孩子父母說,孩子一出生就有小尾巴,他們當時想等孩子長大再想辦法治療。沒想到孩子5個月時,他們發(fā)現(xiàn)孩子的雙腿越來越無力,就趕緊帶著孩子到醫(yī)院檢查。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),寶寶骶尾部有一明顯的贅生物,形如動物尾巴,長約3厘米,小尾巴的皮膚很完整,用手摸時孩子也不會痛;寶寶雙下肢肌力比正常嬰兒明顯減弱,其中左下肢變細、無力,左足高弓,踝內翻。經(jīng)過腰椎磁共振檢查,寶寶椎管內有一巨大脂肪瘤,壓迫著脊髓圓錐。
東莞市兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)外科理國富博士、張振武博士針對寶寶的情況進行了會診,他們一致認定,手術是唯一的治療手段,而且應盡快手術治療。如果任這條小尾巴繼續(xù)存在,椎管內的巨大脂肪瘤對脊椎的影響會越來越大,屆時孩子可能會出現(xiàn)運動、感覺和括約肌功能障礙,而且這種狀況會越來越嚴重。
經(jīng)過反復討論和術前評估,理國富、張振武聯(lián)手為這名患兒施行手術。手術探查發(fā)現(xiàn),椎管內大量脂肪樣物占據(jù)骶尾部椎管,在電生理監(jiān)測下應用顯微鏡小心翼翼地切除病變組織,解除腫瘤對脊髓神經(jīng)的壓迫,松解粘連,保護正常神經(jīng)結構,手術歷時9小時,最終順利完成。
經(jīng)過一段時間的恢復,寶寶的小尾巴沒了,下肢肌力一天比一天好,已經(jīng)能扶著站起來。寶寶復查腰椎磁共振后,結果顯示椎管內腫瘤無復發(fā),圓錐恢復正常形態(tài)。這讓孩子的家人非常開心。孩子的父親感嘆幸虧及時做了手術,否則后果不堪設想。
媽媽懷孕前期未吃葉酸是禍首
寶寶的小尾巴到底是怎么產生的?理國富解釋,這是小兒神經(jīng)管畸形,是脊髓栓系綜合征中的一個表現(xiàn),是由于脊髓回縮被病理性束縛致脊髓低位,脊髓發(fā)生慢性進行性病理改變而引起一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征。“部分患兒出生后即被發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚異常,如骶尾部正中長毛發(fā),皮膚凹陷出現(xiàn)竇道,皮下脂肪增厚,贅生物以及顯性脊柱裂等;部分患兒出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙,如進行性下肢無力,步行困難,一側肢體變細,腱反射減弱,排尿和排便功能障礙,有的還會出現(xiàn)脊柱及足部畸形。”
至于這種怪病的原因,東莞市兒童醫(yī)院副院長駱慶明表示,或與這位寶寶的媽媽孕期未服葉酸有關,媽媽懷孕3個月內缺少葉酸,可導致胚胎發(fā)育時神經(jīng)管閉合過程受到影響即產生胎兒腦或脊髓發(fā)育異常。
服用葉酸可防出生缺陷
東莞市婦幼保健院相關專家表示,婦女在懷孕前3個月至懷孕后3個月增補葉酸可預防大部分神經(jīng)管畸形的發(fā)生,可使新生兒神經(jīng)管畸形缺陷減少85%。服用人工合成的小劑量葉酸片能起到預防神經(jīng)管畸形的作用外,服用葉酸還可能對其他出生缺陷,如唇裂、腭裂、某些先天性心臟病及泌尿系統(tǒng)缺陷、肢體缺陷的預防起到作用。補充葉酸還可以預防因為葉酸缺乏導致的準媽媽及胎兒的貧血,并促進胎盤和胎兒的生長。
另外,準媽媽還可以多吃些綠色蔬菜,如菠菜、蘆筍;豆類,如扁豆、豌豆;動物肝臟及雞蛋;水果,如哈密瓜、草莓;橙汁;堅果及干果,如瓜子、花生等。但食物中天然葉酸分子顆粒較大,需要在人體小腸被加工后才能被身體吸收,吸收率僅有50%。
寶寶小尾巴連著的椎管內有個巨大的脂肪瘤,壓迫脊髓圓錐。如不手術,可能出現(xiàn)運動、感覺等功能障礙。