復旦大學附屬中山醫(yī)院門脈高壓介入診療學院正式掛牌首屆TIPS培訓同期舉行
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4月20日，門脈高壓介入診療學院在國家放射與治療臨床醫(yī)學研究中心、復旦大學附屬中山醫(yī)院介入治療科正式掛牌成立。依托中山醫(yī)院雄厚的介入臨床和科研實力，該學院將為有志于開展肝硬化門脈高壓、消化道出血等疾病的臨床醫(yī)生提供規(guī)范化、系統(tǒng)化、標準化的介入診療培訓。首屆TIPS培訓班也同期舉行，吸引了來自國內的一線醫(yī)療人員線上線下共同參與。
國家放射與治療臨床醫(yī)學研究中心副主任、復旦大學附屬中山醫(yī)院介入科主任顏志平教授
國家放射與治療臨床醫(yī)學研究中心副主任、復旦大學附屬中山醫(yī)院介入科主任顏志平教授表示：“我國肝病患者人數眾多，是全球肝病負擔最重的國家，而肝硬化門脈高壓患者超過了700萬，給患者家庭和社會造成了嚴重的疾病負擔和經濟負擔。近年來，介入治療已經成為門脈高壓診療的重要手段之一，在門脈高壓的早期識別與分級、積極干預與精準治療中發(fā)揮了獨特優(yōu)勢，可以有效降低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生存質量，延長患者生存時間。因此，我們成立門脈高壓介入診療學院，以期待越來越多的醫(yī)療工作者能夠參與到介入醫(yī)學的學習和交流中來，從而實現四個‘有益’：有益于我國門脈高壓介入診療和臨床操作技術水平的提升、有益于促進該療法的普及和推廣、有益于增進該領域的學術交流與合作、有益于提升我國在國際學術和臨床上的聲譽和影響力。”
門脈高壓是指因門靜脈系統(tǒng)壓力持久升高而引起的一系列臨床綜合征。在全球范圍內，門脈高壓的高發(fā)病率和兇險的并發(fā)癥已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。在我國，門脈高壓是導致肝硬化和肝癌患者不良預后的重要因素，其不斷進展會引起相關并發(fā)癥，如靜脈曲張破裂出血、腹水、肝性腦病等的發(fā)生和發(fā)展，給患者和家庭帶來沉重的負擔。
近年來，隨著介入醫(yī)學的發(fā)展，介入治療在門脈高壓的病因診斷、壓力評估、壓力降低以及并發(fā)癥干預方面展現出獨特的優(yōu)勢。門脈高壓的危害性在于由不同病因導致的門靜脈壓力增高而引起的并發(fā)癥，因此根據不同的病因選擇合適的方法降低門脈壓力，可以達到“釜底抽薪”的效果。血管介入可以利用其獨有的血管處理優(yōu)勢，改變門靜脈血流量，實現門脈壓力的下降，概括起來可以有以下5種方法：分流、減流、斷流、疏流和復流。
作為一項新興的主流療法，門脈高壓介入診療涉及到多個學科和領域，比如消化科、急診科、外科、影像科等等，因此需要醫(yī)生具備一定的綜合素質和技能水平，目前在我國的使用率尚待進一步提高。經頸靜脈肝內門腔靜脈內支架分流術（TIPS）于20 世紀90 年代初被引入中國，通過支架連接門脈與肝靜脈，有效降低門脈壓力，被廣泛應用于處理門脈高壓并發(fā)癥。其技術含量高，操作難度大，一直被業(yè)內譽為“介入手術皇冠上的明珠”，這也限制了該技術在臨床中的廣泛應用。此次，中山醫(yī)院介入治療科此次派出了十余位教授領銜，將覆蓋從檢測診斷金標準和最新指南解讀，到針對多項病癥的實操TIPS策略和技術、多學科診療等豐富議題，并在配備先進的介入設施和設備的專業(yè)環(huán)境下，為來自全國各地的醫(yī)生提供包括理論課程和實踐操作在內的全面培訓，以幫助他們掌握最新的門脈高壓介入技術和最佳的臨床實踐方法。
早在1988年，中國介入放射學奠基人林貴教授在中山醫(yī)院創(chuàng)立了介入放射診療中心，成為國內最早開展介入放射學臨床和基礎研究的單位之一。2010年，中山醫(yī)院介入治療科正式成立，是國內唯一的介入治療國家臨床研究中心的核心科室。多年來，中山醫(yī)院在門脈高壓治療領域擁有著廣泛的實踐經驗和研究成果，包括在國內率先開展經皮穿肝曲張靜脈栓塞術、經皮穿脾臟門靜脈置管、直接性門腔分流，及多途徑、聯合運用多種介入技術治療門脈系統(tǒng)血栓形成等。隨著“門脈高壓介入診療學院”的正式掛牌和開課，將吸引越來越多的醫(yī)療工作者參與到介入治療門脈高壓的工作中來，成為全國門脈高壓治療與研究領域的重要基地，為門脈高壓防治做出更多的貢獻。（朱文）
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