適宜力學(xué)環(huán)境有望提高骨腱損傷療效
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科技日報長沙4月5日電 （記者俞慧友）5日，記者從中南大學(xué)湘雅醫(yī)院獲悉，醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科教授呂紅斌主持的國家自然科學(xué)基金重點項目《力學(xué)刺激介導(dǎo)局部微環(huán)境對干細(xì)胞的調(diào)節(jié)及其在骨腱界面損傷修復(fù)中的作用研究》日前結(jié)題，部分研究成果入選《2022年中國運動醫(yī)學(xué)臨床新進(jìn)展年度盤點》。該研究發(fā)現(xiàn)，力學(xué)刺激（即運動康復(fù)）是骨腱界面損傷最重要的調(diào)控因素，營造適宜的力學(xué)環(huán)境，有望幫助患者恢復(fù)和提高療效。同時，團隊探索并初步形成了骨腱界面損傷運動康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)。
人體運動的發(fā)生，主要由骨和肌肉協(xié)調(diào)完成。肌肉在骨上的附著部位被稱為“骨腱界面”。骨腱界面結(jié)構(gòu)復(fù)雜，損傷后修復(fù)困難且易造成二次損傷，導(dǎo)致患者運動功能受限。促進(jìn)骨腱界面損傷的快速優(yōu)質(zhì)愈合，是幫助患者盡早恢復(fù)的關(guān)鍵，也是運動醫(yī)學(xué)界亟須解決的難題。
目前，運動康復(fù)是治療骨腱界面損傷的重要方式。但在我國，不同醫(yī)院的運動康復(fù)方案各有差別，尚未形成骨腱界面損傷運動康復(fù)治療的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
為解決這一問題，呂紅斌團隊通過研究，揭示了骨腱界面的梯度漸變結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)損傷后該梯度結(jié)構(gòu)破壞、難以再生，而不同形式的力學(xué)刺激對促進(jìn)骨腱界面損傷后梯度結(jié)構(gòu)恢復(fù)的作用各不相同。這些研究成果有助于向臨床醫(yī)生及患者傳輸科學(xué)的運動康復(fù)理念。同時，團隊還開發(fā)了一系列骨腱界面修復(fù)移植物，可為未來臨床治療骨腱界面損傷性疾病提供新方法。
呂紅斌表示，盡管團隊在力學(xué)和神經(jīng)調(diào)控骨腱界面損傷修復(fù)的作用研究中取得一定成果，但更深層次的機制還有待挖掘，如對力學(xué)響應(yīng)干細(xì)胞的鑒定、外周損傷中樞調(diào)控機制的解析等。她透露，近期團隊發(fā)現(xiàn)了骨腱界面中存在一種特殊干細(xì)胞，能對不同力學(xué)刺激作出響應(yīng)。
下一步，團隊將以這種力學(xué)響應(yīng)干細(xì)胞為突破口，探索怎樣的力學(xué)刺激最有利于骨腱界面的再生。同時，還將持續(xù)研究大腦和外周骨腱界面的交流機制，為骨腱界面損傷修復(fù)中可能存在的中樞—外周調(diào)控機制提供理論依據(jù)。
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